Основные положения

В данном обзоре систематизированы актуальные данные о структурно-функциональных особенностях эпикардиальной жировой ткани и рассмотрены потенциальные механизмы ее патогенного влияния на миокард при ожирении.

Аннотация

Сердечно-сосудистые заболевания – основная причина смертности и инвалидизации населения во всем мире. Ожирение является одним из важнейших факторов риска развития болезней сердечно-сосудистой системы, в связи с чем изучение механизмов взаимосвязи ожирения и заболеваний сердца очень актуально. Важнейшая роль в патогенезе этих заболеваний принадлежит висцеральному ожирению.

Жировая ткань — гетерогенный эндокринный орган. Каждое висцеральное жировое депо имеет свои морфологические и функциональные особенности. Прогрессирование ожирения ведет к накоплению жировой ткани вокруг сердца.
Эпикардиальный жир уникален своей анатомией, чрезвычайно высокой секреторной и метаболической активностью, беспрепятственной близостью к миокарду и возможностью взаимодействия с ним благодаря общему кровотоку. В физиологических условиях эпикардиальная жировая ткань выполняет кардиопротективную функцию. При ожирении развивается адипозопатия, эпикардиальный жир продуцирует провоспалительные и профибротические адипокины, инфильтрирует миокард. Результаты исследований указывают на то, что увеличение объема и воспалительной активности эпикардиальной жировой ткани прямо коррелирует с тяжестью ишемической болезни сердца, нестабильностью атеросклеротических бляшек, вероятностью возникновения и тяжестью течения фибрилляции предсердий, риском неблагоприятных сердечно-сосудистых событий.

В обзоре представлены современные данные о гетерогенности жировой ткани, причинах патогенности висцерального ожирения, особенностях строения и функции эпикардиального жира и механизмах его влияния на развитие сердечнососудистых заболеваний.

Ключевые слова: адипозопатия, адипокины, висцеральное ожирение, сердечно-сосудистый риск, эпикардиальная жировая ткань.

Автор, ответственный за переписку: Тарасова И.В., ул. Открытое шоссе, 32, Москва, Российская Федерация, 107143, iratar76@ya.ru.

Для цитирования: Тарасова И.В. Патофизиология висцеральной жировой ткани: акцент на эпикардиальном жировом депо // Инновационное развитие врача. 2024. №1. С.7 14. doi: 10.24412/cl 37091 2024 1 7 14