Основные положения

Описан клинический случай курации женщины репродуктивного возраста с аномальным маточным кровотечением, демонстрирующий необходимость проявления клинической настороженности в отношении внематочной беременности у данной группы пациентов , важности действий строго в рамках клинических рекомендаций для проведения адекватного дифференциального диагноза, а также целесообразность взаимодействия между врачами разных клинических специальностей.

Аннотация

Частота возникновения внематочной беременности (ВБ) оценивается в 20 случаев на 1000 подтвержденных беременностей. Количество случаев ВБ растет, что подтверждается данными как мировой, так и региональной статистики. В то же время, материнская смертность от ВБ снижается: с 8,1% за 2017 г. до 4,1% в 2018 г. Вероятно, это связано с высокой настороженностью у врачей в отношении данной патологии и ее ранней диагностикой. Однако на практике мы все еще встречаем несоответствие клинической практики по ведению пациенток с подозрением на ВБ и
общепринятых алгоритмов и рекомендаций. Данные ошибки приводят к тому, что только в 53,6% случаев диагноз ВБ устанавливается амбулаторно, что приводит к повышению риска возникновения таких осложнений как разрыв маточной трубы, кровотечение, анемия. Целью данной работы является выявление ошибок при курации пациентов в амбулаторных условиях при установке диагноза «Аномальное маточное кровотечение» в репродуктивном возрасте.

Ключевые слова: внематочная (эктопическая) беременность, беременность раннего срока, беременность неясной (неизвестной) локализации, бета-субъединица хорионического гонадотропина человека (В-ХГЧ), аномальное маточное кровотечение, ультразвуковое исследование

Автор, ответственный за переписку: Ловцева В.А., ул. Милютина, д.6, Череповец, Российская Федерация, 162600; lovsevavika@yandex.ru

Для цитирования: Ловцева В.А., Терентьева Е.В., Гайскова О.Н., Рублева А.А. Клинический случай ведения пациентки с прогрессирующей внематочной (эктопической) беременностью // Инновационное развитие врача. 2024. №1. С. 39-46. doi: 10.24412/cl-37091-2024-1-39-46