Основные положения

В статье описан клинический случай обследования и лечения пациента с перенесенным безболевым инфарктом миокарда, тромбозом левого желудочка и тромбоэмболией артерий нижней конечности.

Аннотация

Цель работы – описать клинический случай пациента с перенесенным безболевым инфарктом миокарда, тромбированной постинфарктной аневризмой левого желудочка и тромботической окклюзией артерий левой нижней конечности.

Материалы и методы. Приведены данные жалоб, анамнеза, объективного осмотра пациента с клиникой острой ишемии левой нижней конечности. Представлены результаты дообследования: электрокардиография, эхокардиография, компьютерно-томографическая ангиография сосудов нижних конечностей, компьютерно-томографическая коронарография, селективная коронароангиография.

Результаты. По данным обследования выявлены признаки окклюзии артерий левой нижней конечности; постинфарктный кардиосклероз с флотирующим тромбом в полости левого желудочка. Проведена тромбэктомия из артерий левой нижней конечности, однако, восстановить кровоснабжение не удалось. В связи с прогрессированием ишемии выполнена ампутация левой нижней конечности на уровне верхней трети голени. Учитывая высокий риск повторных тромбоэмболий, проведено реконструктивное оперативное вмешательство на левом желудочке с
удалением тромба.

Заключение. Поздняя диагностика безболевой ишемической болезни сердца, постинфарктного кардиосклероза с аневризмой и тромбозом явилась причиной кардиоэмболических осложнений.

Ключевые слова. Ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, постинфарктная аневризма сердца, тромбоз левого желудочка, кардиоэмболические осложнения.

Автор, ответственный за переписку: Тарасова И.В., ул. Сервантеса, д. 1, к. 2, г. Москва, Российская Федерация, 108802, iratar76@ya.ru.

Для цитирования: Тарасова И.В. Ведение пациента с постинфарктной аневризмой, тромбозом левого желудочка и тромбоэмболией артерий нижней конечности: клинический случай. Инновационное развитие врача. 2024. №2. С. 68-75. doi: 10.24412/cl-37091-2024-2-68-74