Основные положения

Результаты различных исследований, изучающих влияние липосакции на вес и метаболический профиль, противоречивы. С одной стороны, имеются данные, которые говорят о том, что липосакция является альтернативой для улучшения метаболического профиля за счет быстрой потери жировой ткани. С другой стороны, есть работы, показавшие компенсаторный рост жировой ткани в ответ на липэктомию. В нашем исследовании были оценено влияние липосакции на компоненты углеводного обмена пациентов, обратившихся на повторную липосакцию.

Аннотация

Липосакция является часто выполняемой эстетической операцией во всем мире. Уменьшение количества подкожножировой клетчатки позволяет не только достичь косметического эффекта, но и предположительно окажет положительное влияние на некоторые метаболические показатели. Однако результаты различных исследований, изучающих влияние липосакции на вес и углеводный обмен, противоречивы.

Цель – оценить влияние липосакции на массу и состава тела, а также некоторые метаболические показатели у пациентов, обратившихся на повторную липосакцию.

Материалы и методы. Ретроспективное исследование было проведено на базе Центра косметологии и пластической хирургии им. С.В. Нудельмана, г. Екатеринбург, путем отбора медицинских карт стационарных пациентов, обратившихся за период 2014 -2024 гг. на повторную липосакцию в области живота и бедер или липосакцию в сочетании с абдоминопластикой. Были проанализированы антропометрические показатели; состав тела, оцененный путем биоимпедансометрии; значения углеводного обмена. Статистическая обработка проводилась при помощи сравнительного анализа с использованием программ MS Excel и jamovi.

Результаты. В исследование было включено 54 пациента (из них 92,6% женщин и 7,4% мужчин). Средний возраст при первичном обращении составил 40,5 (36,3-50) лет. Нормальный индекс массы тела при проведении первичной липосакции был у 48,1% исследуемых. После проведения операции до повторной процедуры в среднем прошло 22 (11,3-51,5) месяца. Было обнаружено, что на повторную операцию липосакции пациенты приходят с более высоким весом, чем перед первой операцией (66 (60,3-78,8) кг и 69 (61,3-78,3) кг, р=0,024. Объем жировой ткани, удаленный при повторном вмешательстве, был статистически значимо больше, чем при первичном вмешательстве (950 (563-2550) мл и 1750 (1000-2975) мл, р=0,013). Несмотря на увеличение веса, у пациентов не было выявлено статистически значимых изменений в показателях метаболизма перед первым и вторым вмешательством (глюкоза, инсулин, гликированный гемоглобин), а также в показателях биоимпедансометрии (p>0,05).

Заключение. По результатам нашего исследования можно предположить, что сама по себе процедура механического удаления жировой ткани не влияет на компоненты углеводного обмена, а набор веса у пациентов связан с другими причинами.

Ключевые слова: ожирение, липосакция, избыточный вес, пластическая хирургия, жировая ткань.

Автор, ответственный за переписку: Леонтьева Г.А., г. Екатеринбург, ул. Московская, 19, 620077,
e-mail: leonteva.galina1990@mail.ru

Для цитирования: Леонтьева Г.А., Коробейникова А.Н., Исаева А.В. Влияние липосакции на массу и состава тела и некоторые показатели метаболизма у пациентов, обратившихся на повторную процедуру // Инновационное развитие врача. 2024. №2. С. 60-67. doi: 10.24412/cl-37091-2024-2-60-67